执 业 大 湾 区

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接连的社会运动和疫情，改变了香港也改变了世界。香港的牙医以及医学生面临职业规划的新挑战和新机遇。扎根香港、面相大湾区，是很多人共同的期望和选择。在香港，有哪些选择和困难？走出去又有什么样的机遇和挑战？我们邀请了在香港牙科领域有不同经历的代表，和大家分享各自的经验和理解，希望对各人的职业规划有所帮助。

参会人士

欢迎在香港的年轻牙医，牙医学院学生参加。因为场地限制，限额30人，请提前报名预约。参会免费，并提供茶饮。

时间地点

12月5日下午2:00-4:00       香港中环地铁A出口环球大厦801室

主办单位：紫荆牙科教育学院

联系人：Jasmine

电话：+852-21778568

电邮：jasmine@dentalbauhinia.cn

# 2021年 香港牙医执照考试培训课程，要在香港开课啦！！！

# 课程时间：2021年12月6号-7号，为期两天！！

# 培训地点：香港中环环球大厦801

【注意：先到先得，共8个席位！！！】

详询客服微信：lenglengL87

联系人：Jasmine

电话：+852-21778568

电邮：jasmine@dentalbauhinia.cn

ZAC医生受邀任职华南中国澳大利亚商会董事。澳大利亚总领事戴德明先生及中国澳大利亚商会（华南）会长克里斯先生诚邀ZAC医生参加了澳大利亚驻华大使安思捷女士首次深圳之行。安思捷女士于本年初正式担任澳大利亚驻华大使。安思捷女士在其外交生涯中曾担任数个高官角色，且是中澳自由贸易协定的首席谈判代表，负责监督协议签署过程。本次活动不仅向嘉宾解读两国之间有史以来最为重要的贸易协定，还给予嘉宾与大使直接交流的难得机会。

Photo: 澳大利亚驻华大使安思捷女士, 澳大利亚总领事戴德明先生 (右五) – ZAC医生 (右二).

固定牙套的类型

戴牙套已不再像以往那样单一。今天的牙套有着各种各样的选择，从彩色炫酷型到近乎隐形的牙套，品种繁多。您掌握选择的主动权，且您也无须独自寻找问题的答案。因为您的正畸医师是这方面的专家，他（她）能帮助您找到最适合您的牙套。因此，找个时间跟他（她）讨论一下您的选择。在此之前，您可以先看一下这里关于现在各种不同类型的牙套的简单介绍。

舌侧牙套 （安装在牙齿内侧）

没有人会知道你正戴着几乎看不到的托槽

舌侧隐形托槽介绍

3M生产的舌侧隐形托槽提供一种切实可行的新隐形方式来改变您的微笑。这样没人会知道您正戴着牙套——除非您告诉他们！

舌侧一词是指靠近舌头的牙齿表面，舌侧隐形托槽就安装在那里。它们是唯一100%按照您的牙齿形状及您的个人正畸治疗方案定制的齿后牙套。

迈向成功

当您佩戴舌侧隐形托槽时，您可以自信地微笑。

STEP 1

陶瓷牙套（透明）

牙套隐形，笑容美丽绽放！

对于那些不太想张扬自己正在矫正牙齿的年轻人和成年人来说，透明牙套是一个很受欢迎的选择。在治疗过程中以及治疗之后均可保持微笑。

托槽的作用和金属牙套相同。只是效果更好，因为透明牙套戴在您牙齿上时更加美观。她们是强度与美观的完美结合，因此在治疗过程中以及治疗之后，您都可以保持微笑。

• 透明，针对性的设计使牙套与牙齿浑然一体
• 世界各地的正畸医师均信赖和使用Clarity牙套
• 随心所欲地微笑，您的笑容毫无瑕疵
• 耐用，您可以佩戴着它去运动

自锁式牙套（无需结扎）

无需每次更换金属丝或橡皮圈，意味着减少了大家的椅旁时间

标准牙套使用微小的弹性带环将弓丝固定在您的牙套上。现在，技术进步带来了自锁式牙套。3M™ 自锁牙套使用一种特有的夹子替代以前的橡皮圈以固定弓丝。因此，您的牙齿将更加清洁，您也可以在您的正畸医师那里花更少的治疗时间。

金属牙套（银色）

如今的金属牙套比以往任何时候都更舒服，更时尚

很多成年人仍留有着过去佩戴庞大而沉重的牙套时的痛苦回忆。幸运的是，时代变了，金属牙套也变了。由于有低轮廓和高强度粘合剂，现代的牙套更小且更舒适了

金属托槽带来了牙套舒适度的新标准，这款牙套的作用与传统全尺寸牙套相同，但体积更小，佩戴时没有不适感。

• 更小尺寸的牙套，提高了舒适度和美观程度
• 高粘结强度，提供稳固、适中的压力
• 独特、自然的弯曲程度，提供最大限度的接触面和舒适度
• 表面平滑，与嘴唇和牙龈更易贴合
• 戴彩色带环的金属牙套已成为装饰牙齿的一种新潮流

无论您的治疗周期有多长，与您日后拥有漂亮整齐、白如珍珠的牙齿的时光相比，您戴着牙套的时间是非常短暂的。以下是牙套佩戴时期的一些相关信息。

活动

戴牙套时的生活并不一定得跟之前的生活有很大的不同。如果保养维护得当，在您营造完美微笑的同时，所有的活动都可以继续。您将欣喜地发现，正畸治疗不会影响您现在的生活方式——您可以唱歌、演奏乐器、外出就餐、亲吻甚至拍照。如您对某些特殊活动有疑问，请务必向您的正畸医师询问。

做运动

根据具体的运动项目，有时佩戴某种嘴唇防护器或嘴部防护装置以防止牙套割伤您的口腔可能会是一个好主意。您可以向您的正畸医师征求此方面的意见。

演奏乐器

是的，您可以吹奏乐器。虽然有些公司有嘴部防护装置和嘴唇防护器，专供乐器吹奏时使用，但您可能并不需要这些产品。您可以向您的正畸医师征求此方面的意见。有些正畸医师可能会为您专门制作一个嘴唇防护装置。

食物

我能吃些什么？

请选择那些较为柔软的食物。避免硬的、粘的、脆的或耐嚼的食物。吃面包和匹萨时，先将他们切成小块或撕成小块，而不要直接整个咬着吃。当您第一次戴上牙套或牙套刚被调整过之后，您可能需要吃很不耐嚼或完全不需要嚼的食物，如汤、粥，软饭等。您可以向您的牙医进一步咨询确定一些适合牙套佩戴者的食谱。

保养和维护

一份来自美国正畸协会（AAO）的指南

在正畸治疗过程中悉心呵护您的牙齿至关重要。通过有规律的刷牙和用牙线清理牙齿，您可使您的牙齿和牙龈处于良好的状态，并确保您的正畸治疗将为您带来最健康的微笑。

如何清洁

在您每次进餐或吃过零食后，请将牙齿彻底刷干净。如果您没有在进餐后马上刷牙，请确保至少在您能刷牙前，仔细用水漱口。请随身携带一把旅行用牙刷，这样您就在离家在外时也能刷牙了。

每天至少一次，彻底刷牙以及刷洗您的牙套，直至一尘不染，然后再使用牙线进行清洁。这会需要一些额外的时间，因此可能您需要在每晚临睡前进行上述清洁工作。

如何刷洗

判断您的刷洗方法是否正确的一个有效途径是确认您的牙套是否看起来干净闪亮、您是否能够清楚地看到牙套的边缘，如果这两个问题的回答都是肯定的，那么您的刷洗方法就是正确的。

• 使用含氟牙膏和有柔软的圆头刷毛的牙刷，且牙刷应完好无损。由于牙套会使牙刷很快地磨损，因此当您的牙刷出现磨损迹象时，请尽快更换。
• 对您牙套上的每个部位进行刷洗，并彻底刷洗您的牙齿-正面、侧面和后面。请务必同时刷洗您的舌头和上颚。
• 轻柔彻底地刷洗您的牙龈。
• 刷洗后彻底漱口。

如何使用牙线进行清洁

用牙线清洁牙套看起来可能是个比较困难的事情，但这是非常重要的。而且就象任何事情一样，进行一些练习之后，操作起来速度就会变快。

• 每晚临睡前用牙线进行清洁。
• 当使用牙线清洁牙套时，可能必须使用牙线穿线机。这种可重复使用的工具可使您把牙线轻易地拉到弓丝的下方。
• 请确保沿牙龈轮廓的下侧仔细地进行清洁。

牙周炎

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。

牙周炎病因

1.菌斑

粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

2.牙石

牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

（1）龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

（2）龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。

牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。

3.创伤性咬合

在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

4.其他

包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

牙周炎临床表现

早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：

1.牙周袋形成

由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。

2.牙周溢脓

牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。

3.牙齿松动

由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周脓肿，是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，表面光亮；牙齿松动度增加，有叩痛；患者伴有局部剧烈跳痛。同时，患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

牙周炎检查

X线检查有牙槽骨的水平型吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱。

牙周炎治疗

（一）局部治疗

1.针对局部刺激因素

可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。

2.牙周袋的处理

牙周袋溢脓时，可用1%～3%过氧化氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼；较深的牙周袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可考虑拔除。

3.松牙固定

牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

4.牙周脓肿的处理

脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

（二）全身治疗

增强机体抵抗力，并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物。

总之，牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生宣教，定期复查。

牙周炎预防

预防和减少全身性疾病，加强营养，提高机体抵抗力，从而增强牙周组织的抗病能力；努力保持口腔清洁卫生；坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。